近日,記者從江蘇省連云港市醫(yī)保局獲悉,自去年連云港市被列為國家級醫(yī)保信用體系建設試點城市后,市醫(yī)保部門主動作為,以醫(yī)保信用監(jiān)管為著力點,建立醫(yī)保各行為主體全流程的新型監(jiān)管機制,不斷提升醫(yī)保監(jiān)管能力和水平,全市醫(yī)療保障信用體系建設工作取得初步成效。今年,連云港市將通過完善信用主體評價制度體系、融合行政監(jiān)管等手段,努力保持醫(yī)保信用體系建設試點工作繼續(xù)走在全國前列,初步形成可借鑒、可復制、可推廣的“連云港版本”。
“醫(yī)療保障基金是人民群眾的‘保命錢’。為確?;鸢踩咝?、合理使用,醫(yī)療保障部門既要以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保行為,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,同時也要創(chuàng)新醫(yī)保監(jiān)管理念、制度、方式,開展源頭治理,建立醫(yī)保信用管理體系,推行守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒,塑造醫(yī)保各行為主體的道德標準和行為規(guī)范,營造守信光榮、失信可恥的社會氛圍。”市醫(yī)保局相關部門負責人表示,只有各醫(yī)保行為主體誠實守信,醫(yī)保監(jiān)管才更有效率,醫(yī)?;鸩鸥斜U?。
今年,連云港市將完善信用主體評價制度體系。根據(jù)信用體系建設總體方案的進度要求,按照“1+N”制度建設思路,年內(nèi)市醫(yī)保信用體系建設領導小組辦公室將陸續(xù)制定定點零售藥店、藥師等其他信用主體的評價管理暫行辦法;根據(jù)《江蘇省藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購不良記錄管理辦法》,制定藥品(醫(yī)用耗材)集中采購行為信用管理辦法,規(guī)范醫(yī)療機構、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中采購行為;結合國家飛檢向醫(yī)保經(jīng)辦機構延伸,制定醫(yī)保經(jīng)辦機構和醫(yī)保從業(yè)人員信用評價管理辦法,初步形成具有連云港市特點的醫(yī)保信用制度體系。
同時,將有機融合信用、協(xié)議、行政監(jiān)管等手段,針對不同信用主體開展專項檢查“主題月”活動,嚴厲打擊欺詐騙保行為,對涉及記分的信用主體堅持“零容忍”,開展信用評價,落實懲戒措施,彰顯信用管理的影響力。進一步強化與發(fā)改、公安、財政、人社、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門和單位聯(lián)系,加快推進信用信息的互聯(lián)互通,落實聯(lián)合獎懲措施,同時將醫(yī)療保障信用體系納入“信用連云港”建設體系,做好與社會信用體系的有效對接,實現(xiàn)信用信息共享。
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